3月18日9时，备受社会关注的癫痫病患儿家属“铁马冰河”代购列管药物氯巴占被以涉嫌走私、贩卖、运输、制造毒品罪案，在郑州市中牟县人民法院开庭审理。

庭审历经4个小时，法院宣布将择期宣判。

据澎湃新闻报道：3月18日13时，“铁马冰河”的代理律师刘长表示，该案的核心，是药物氯巴占的法律性质究竟是药物还是毒品，这关键要看药物的用途和流向。

证据显示，“铁马冰河”代购氯巴占只是病友互助。被告人认为自己无罪，而公诉人坚持被告人构成犯罪，并提出一年到一年四个月的量刑建议。

【案件材料显示，“铁马冰河”为牟取利益】

案件材料显示，胡某某（“铁马冰河”）家中有患有癫痫疾病的未成年人子女，日常服用喜保宁治疗。在为女儿购买药品的过程中，胡某某联系到境外贩卖氯巴占的人员。后胡某某为牟取利益，非法从事氯巴占、喜保宁代购，即低价从境外购买，加价后通过微信群向患有癫痫疾病人的家属贩卖。

2021年7月4日，公安民警查获胡某某走私的氯巴占105000毫克。经鉴定，从胡某某处查获的药品检测出氯巴占成分：根据折算，105000毫克氯巴占折算为海洛因10.5毫克。

“铁马冰河”家属称“庭审中，他也坚持自己无罪。公诉人指控他有营利，但其实就是病友间互助。他做这个代购，是有加价，但这里面包含快递费等，还有付款对方未发药、快递丢失等损耗。而且，从开始为其他患者家属代购氯巴占到被抓，只有两个多月，根本就没赚什么钱。”

此前，“毒贩母亲”一事引发网友关注，而事件中的代购者“铁马冰河”也被誉为《我不是药神》现实版再度上演。

曾帮“铁马冰河”代收快递的李芳等四名癫痫患儿母亲也曾因涉嫌“走私、运输、贩卖毒品”被诉。

河南母亲李芳为了给患病的儿子代购救命药，被认定为"贩毒"，检方最终作出不予起诉的决定。在这起案件中，代购者“铁马冰河”是唯一一名被中牟县检察院以贩毒提起公诉的犯罪嫌疑人。从2021年7月至今，他被羁押了8个月多。

【“对抗癫痫药治疗反应不佳，死亡率高”】

据健康时报此前报道，2020年2月，33岁的李芳迎来了她第一个宝宝佑佑（化名），“佑佑出生9天的时候，身上有一些黄疸，我不放心带他去了医院。”李芳回忆，佑佑被送进去没多久，医生就出来问她，孩子以前在家是否发生过浑身发抖抽搐的情况。

一系列检查后，佑佑被确诊为“婴儿癫痫伴游走性局灶性发作”，这是一个罕见病。到现在为止，没有一个真正可以治疗他疾病的药物和治疗手段。

根据相关文献“婴儿癫痫伴游走性局灶性发作”会出现智力、运动发育落后或倒退，对抗癫痫药治疗反应不佳，死亡率高。

此前，李芳告诉记者，“一年多了，佑佑不会给我们任何反应，除了发病的时候，他就是在床上躺着，醒了就睁眼，困了就闭眼，发病的时候，佑佑就会手脚一起抽搐，眼睛不停地眨，严重的时候，这种现象会持续很久。”佑佑仿佛只有身高在不停的增长，其他所有的能力都依然像刚出生的婴儿，像一个不会给她任何反应的木偶。

【“从始至终，没觉得这个药和毒品有关系”】

李芳试过无数种药物，开普兰、德巴金、奥卡西平、妥泰……“因为佑佑是难治性癫痫，为了防止他发生癫痫的情况，我们一直给他使用咪达锉伦等止痉类镇静剂，一旦停止用镇静剂，佑佑的癫痫就会发作。”李芳说，但我们都明白，镇静剂是一定要撤下来的。

万分无奈的李芳想到了医生曾建议他们尝试的药物——氯巴占。

氯巴占，被称为广谱性抗发作药物。因为氯巴占属于第二类精神药品，在国内的医院、药店，李芳买不到这款药物，一直以来，她通过病友群里的代购者来购买，代购者从国外购买正规上市的氯巴占，再转卖给病友们。

“自从佑佑服用过氯巴占之后，他的癫痫症状确实得到了很大的缓解。”李芳很开心。自从佑佑服用上该药后，李芳总是从病友圈里找代购购买药品，直到2021年6月，一位她经常找的代购者，也是一个患儿爸爸“铁马冰河”请她帮忙代收一下。

“我当时没有想太多，就答应了，包裹收到后，我直接就给他寄过去了。”李芳回忆，我从始至终都没有觉得这个药物和毒品有任何关系。

2021年9月3日，李芳被警方问询，“问我认不认识‘铁马冰河’，有没有帮他代收过一个包裹，我说有。”11月12日，她收到河南省中牟县人民检察院发来的《定罪不起诉说明书》，其中明确，李芳的罪名是“涉嫌运输毒品罪”，但是考虑其犯罪情节轻微等原因，决定不予起诉。

“那天晚上，我真的想到了自杀，因为我认为在这件事情上，没有一个人做错了，但我也不知道该如何解决这件事。”李芳告诉记者。

【代购者“铁马冰河”被羁押8个多月】

据极目新闻报道，在这起案件中，代购者“铁马冰河”是唯一一名被中牟县检察院以贩毒提起公诉的犯罪嫌疑人。从去年7月至今，他被羁押了8个多月。

3月17日，北京市中闻律师事务所律师刘长告诉记者，他将为“铁马冰河”进行无罪辩护。“铁马冰河”是安徽人，有一个8岁的女儿，也患有罕见癫痫性脑病。从2020年春天开始，“铁马冰河”通过网络，从海外代购氯巴占。

刘长认为，2015年最高法《全国法院毒品犯罪审判工作座谈会纪要》指出：出于医疗目的而非法贩卖麻醉药品、精神药品的行为，不以毒品罪定罪处罚。

本案中，“铁马冰河”作为患儿家长，在为女儿寻药过程中，发现有大量病友亦需要氯巴占、喜保宁等癫痫疾病治疗药物，因此开始从事相关药物代购，本质上是病友之间互救、互助性质的行为。并且该药物最终均流向患者，其用途是作为医疗药物用于治疗疾病，并未发现有任何流向吸毒人员的迹象。

本案开庭在即，有132名病友向中牟县法院提交了一份联名请愿信。这132位病友都是类似癫痫性脑病患儿家属，大家通过微信群结识，得知“铁马冰河”的情况后，都十分关注，便实名写了一份按手印的联名请愿信，希望国家关注特殊病患用药需求。

“联名诉求书”显示：“铁马冰河”跟我们这群人一样有患病的孩子，我们都需要氨巴占，没有这个药，孩子的症状就会加重，有些体弱的就会死亡。我们的孩子都是在医嘱下吃这个药，我们不是需要毒品，我们的孩子只是生病了……对于外人我们的孩子有智力残缺，对于我们这些家属，也是心头宝贝。

“联名诉求书”还显示：据我们所知，“铁马冰河”也是卖菜为生，他也是无奈之举，我们得到药品的人也是接受过他的帮助。

【为什么治疗用药氯巴占属毒品？】

根据国家禁毒委员会办公室2017年引发的一份《100种麻醉药品和精神药品管制品种依赖性折算表的通知》中指出，1克氯巴占，相当于0.1毫克海洛英。

据河南省儿童医院神经内科主任王媛介绍“其实，氯巴占是一种抗发作用药，但在我国确实是明令禁止的药物，它不是对每一个癫痫患者都有用，只是氯巴占会刚好对有些患者特别适用。”“建议国家相关部门可以在法律允许的情况下，满足这一小类患者的需求。”

有文献显示自20世纪80年代起，氯巴占在超过100个国家被用作抗癫痫药物。

2017年5月12日，原国家卫计委等六个部门出台《关于保障儿童用药的若干意见》，其中提出了《第二批鼓励研发申报儿童药品建议清单》，该清单中氯巴占10毫克片剂赫然在列。

除了建立绿色通道，国内已经有三款氯巴占的仿制药在进行临床试验。知名药师冀连梅呼吁“除了建立绿色通道，允许特殊药品代购渠道畅通以外，还应该呼吁让临床试验中的药物尽快审批上市。”

来源：九派新闻综合澎湃新闻、健康时报、极目新闻等

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